A kasztráció mint büntetési forma, a legkorábbi időktől fogva jelen van szinte az összes társadalomban. Nem csak megtorlásra használták, az idők folyamán számos különböző felhasználási oka alakult ki az eljárásnak. Elemzés.
A török szultán háremét eunuchok őrizték[1], a korai időkben pedig szintén a herélt énekes fiúk voltak a templomi kórusok sztárjai. A háború után Németországban kötelezővé is tették a kasztrációt[2]. Ma már egészen más fényben látjuk a módszert: az Emberi Jogok Európai Egyezménye a 3. cikkben kimondja: senkit sem lehet kínzásnak, vagy embertelen, megalázó bánásmódnak vagy büntetésnek alávetni. Ez a büntetés pedig sok államban ezen nézet alá esik. Az Európai Unión kívül is találunk példát erre, méghozzá az Amerikai Egyesült Államokban: Nevada állam egy bírósága embertelen és megalázó büntetésnek, és alkotmányellenesnek nevezte.[3] Iowa állam egyik bírósága szintén alkotmányellenes intézkedésként értékelte, ott a jog a másodszoros bűnelkövetés esetén (bűncselekménytől függetlenül) tette lehetővé a sterilizációt[4]. Megerősítette a döntést South Carolina Legfelsőbb Bírósága is a State v Brown ügyben[5].
Visszafordítható
A kémiai kasztrációt vissza lehet fordítani. Elnevezésének megfelelően nincs szükség műtétre, csupán különböző szerekkel érik el a kívánt hatást. Ezt általában meghatározott időközönként ismételt injekcióval teszik, vagy akár bőr alá ültethető implantátumos megoldást is lehet választani. Az előírt adag és az ismétlések között eltelt idő egyénenként változó, de az általánosságban elmondható, hogy a nőknek kisebb adag, hosszabb időközönként is elég, illetve nők esetében akár fogamzásgátlóként is alkalmas[6]. A leggyakrabban alkalmazott ilyen szer a Depo-Provera nevű gyártmány, mely a medroproxyprogeszteron acetát (MPA) nevű szert tartalmazza. Európában és Kanadában inkább a ciproteron-acetát (CPA) az elterjedtebb[7]. Lényege, hogy a vérben található androgének csökkentésével azt a hamis jelt adja az agynak, hogy van megfelelő mennyiségű tesztoszteron a szervezetben, így annak termelése lecsökken. Az ajánlott adag heti ismétléssel (férfiaknál) 100 és 1000mg közé tehető, körülbelül két hét alatt éri el a kívánt szintet a hormonháztartásban. Mivel a szexuális késztetés nagyrészt a tesztoszteronnak köszönhető, annak csökkentésével a vágy maga is csökkenni fog. Az alanyok beszámolóik alapján nyugodtabbak lettek, és a pszichoterápia is hatásosabb volt a kezelés megkezdése után. Könnyebbé vált a deviáns szexuális fantáziák leküzdése, így a társadalomba való beilleszkedés is.[8] A visszaeső bűnelkövetők száma példátlan módon lecsökkent a Depo-Provera és a mentális terápia együttes alkalmazása után. Készült összehasonlító tanulmány arról, milyen eredményeket értek el a kémiai kasztrálással, ha kombinálták mentális terápiával, illetve, ha a mentális terápiát önmagában alkalmazták. Természetesen sokkal pozitívabb kimenetele volt a kombinált megoldásnak, hiszen a késztetések és téveszmék kialakulásának fizikai visszafogásával a felmerülő mentális devianciák felderítése könnyebbé válik[9].
Mellékhatások
Természetesen az eljárás nem ennyire egyszerű, mint minden másnak, ennek is vannak nem kívánatos mellékhatásai. Férfiaknál a Depo-Provera alkalmazása merevedési zavarokat, akár arra való képtelenséget is eredményezhet, valamint a spermiumtermelés is visszaesik a kezelés ideje alatt. Ezen kívül súlygyarapodás, hideg verejték, alvászavarok, izomgyengeség és általános kimerültség, amiket a kezelésnek alávetetteken megfigyeltek[10], ritkán felmerült a csontsűrűség csökkenése, hajhullás, depresszió[11]. Nők esetében megemlítendő lehetséges mellékhatás a rendszertelen menstruáció, illetve a megnövekedett esély az emlődaganatra, valamint vérrögképződésre[12]. Azonban, mivel mindezek nem örökké tartanak, a kezelés befejeztével, legrövidebb idő alatt akár 7-10 nap után megszűnhetnek ezek a mellékhatások. A férfiak esetében általánosan felmerülő merevedési zavarra igazából már van megoldás. Ugyanis, az ezen terápiától függetlenül felmerülő zavarra ajánlott készítmények nem hormontartalmúak, így nem fordítják vissza az injekció (vagy egyéb módon bevett szer) hatását, nem fordítják vissza a testben végbemenő, hormoncsökkentő folyamatokat. Ilyen készítmény például a Viagra is, tehát ezek alkalmazása egyben képes megoldani a meddőség egy részét, illetve a merevedési zavart. Azonban a hormontermelés visszaesése miatti gyengébb minőségű hímivarsejtek problémáját nem oldja meg, erre a mai napig nincsen válasz.[13]
Érdekes megfigyelés[14], hogy az MPA és CPA között mellékhatások és az elkövetői visszaesés aránya között is eltérés jelentkezik, a CPA javára. A tanulmány szerint a CPA kevesebb esetben és enyhébb mértékben produkál mellékhatásokat a kezelteknél a másik hatóanyaghoz képest. Emellett egy nagyjából egy éves alkalmazást követően, amennyiben abbahagyják az adagolást, a nem elengedhető megfigyelés és mentális utánkövetés mellett gyakorlatilag nem fordult elő visszaeső elkövetés. Egy kutatás[15] feltárta, hogy a CPA nem produkálja az MPA-nál megfigyelt mellékhatásokat (pl.: fáradtság), egy valamivel újabb szöveg[16] pedig éles különbségekre hívja fel a figyelmet szintén ebben a kérdésben, ismét a CPA javára.
Kritériumok
Jelentős hátránya a kémiai kasztrációnak, hogy nem alkalmazható hatékonyan minden szexuális bűncselekményt elkövetővel szemben, bizonyos kritériumoknak meg kell felelniük. Edward A. Fitzgerald négy csoportban különítette el egymástól az elkövetőket. Az első csoport tagadja az elkövetést, a második külső; nem szexuális körülményekre hivatkozik (pl. alkohol hatása alatt állt), a harmadik csoport erőszakos elkövető, a negyedik csoportba pedig azok tartoznak, akik szexuális izgalmat éreznek a gyermekek iránt[17]. A negyedik csoport tehát az, akinek konkrét, szakértő által diagnosztizált mentális késztetése, fantáziái, parafíliája van, és Fitzgerald szerint ez az a csoport, akik számára a kémia kasztráció hatékony lehet. A haragból, erőszakkal elkövetett bűncselekmények esetén a szexuális vágy csökkentése nem vezetne eredményre, és szintén nem volna hatékony azok körében sem, akik külső tényezőket jelöltek meg okként[18]. A szakértő szerint a bűntudat, illetve maga a tudat, hogy valami deviáns dolgot művelt, amit tett, az morálisan elítélendő, rossz, és ennek hátterében a saját fantáziája, a saját elméjének problémája áll, elengedhetetlen a gyógyuláshoz. Fontos kihangsúlyozni, hogy ebben az esetben ezen nézőpontból ez inkább gyógyítandó betegség, mintsem büntetendő cselekedet, a társadalomba való visszailleszkedés nagyobb hangsúlyt kap, mint a megbüntetés. Felmerült lehetséges alkalmazásként a kémiai kasztráció kötelező előírása a próbaidőre bocsátás feltételeként. Nem aratott osztatlan sikert, az Egyesült Államokban kialakult két csoport: azok, akik elítélik a kötelező jellegét és azok, akik ezt támogatják. Az ellentábor szerint a feltételnek csak a próbaidő tartama alatt kell teljesülnie, azonban a kezelés abbahagyásával a deviáns magatartás folytatódna, tehát egész életen át kellene alkalmazni. Valamint az ára és az elérhetősége is egy jelentős probléma. A támogatók arra helyezik a hangsúlyt, hogy a bebörtönzés hatástalan a szexuális vágy csökkentésére, ami a bűncselekmény kiváltó oka, valamint a visszaesés gyakoriságát is csökkentené. Elterjedésével a hozzáférhetőség és az ár is változna[19].
Gyakori nézet, hogy a kémiai kasztráció sérelmesen érintené az egyén önrendelkezési jogát. Az Egyesült Államokban az eljárás alapja a megfelelő hozzáférés an információkhoz, minden pozitív és negatív aspektusával együtt, valamint a próbaidőre bocsátás egyik feltétele annak elfogadása[20]. Valamint a Canterbury v State döntésben azt az alapvető nézetet fogalmazta meg a bíróság, hogy ép elméjű felnőtt embernek joga van eldönteni, hogy mi történjék a testével[21]. Valamint ahhoz, hogy valóban szabad akaratából dönthessen, nem lehet hátrányként szerepeltetni a bebörtönzést elutasítás esetére, és arra is meg kell adni a lehetőséget, hogy a kezelést bármikor abbahagyja. Az az Eighth Amendment szól az embertelen bánásmód és kínzás tilalmáról, amelynek meg kell felelnie a kémiai kasztrációnak, mint büntetésnek. Ennek eldöntése érdekében összeállítottak egy négylépéses ellenőrzési rendszert. Meg kell vizsgálni, hogy a gyógyszernek mekkora gyógyító hatása van, elfogadott gyógyászati eljárásnak minősül-e az adott eljárás, része-e a gyógyszer egy, már zajló kezelésnek, illetve arányosak-e az elérni kívánt céllal a mellékhatások[22]. Mivel a Depo-Provera nem tesztfázisú, hanem elismert készítmény, abbahagyásával a mellékhatások is megszűnnek, tehát az alany további életére nincs hatással, és csupán egy injekció beadásáról van szó, mindezen feltételeknek megfelel[23]. Felmerül a szexuális szabadsághoz és szaporodáshoz való jog sérelme[24], ám mivel a kezelés befejeztével a szexuális működés is helyreáll, ez a probléma nem valóságos, csupán a kezelés ideje alatt áll fenn korlátozás, azonban a büntetésvégrehajtási intézményben töltött idő alatt ez a korlátozás ugyanúgy fennállna, illetve emellett minden más joga is korlátozva lenne az alanynak[25].
A kémiai kasztrációt a világ számos országa használja napjainkban. A szabályozás, és a feltételek módjában való eltérés mellett azonban eltérő az is, hogy bűncselekmény elkövetése esetén kötelező-e, vagy önkéntes alapú a végrehajtása.
Legalizálás
Az Amerikai Egyesült Államokban California volt az első állam 1966-ban, amely alkalmazta mint büntetést, és a próbára bocsátás feltétele volt a kezelés megkezdése. Hamarosan legálissá vált az alkalmazása számos más államban is, például Floridában és Montanában is[26]. Egyértelműen itt a legelterjedtebb és talán legelfogadottabb az eljárás alkalmazása, még az egyház is bevezette: 1985-ben hozták létre a St. Luke Institutiont, ami a pedofil hajlamú papok gyógyítására használja mind a mentális terápiát és a kémiai kasztrációt[27].
Szintén alkalmazzák az eljárást Indonéziában. A törvény szó szerint megengedi a kémia kasztráció alkalmazását, emellett kiegészítésként pedig az elektromos nyomkövetőt is[28]. A szabály, illetve annak későbbi kiegészítései nem teljesen világosak, többek között az sincsen meghatározva, milyen orvos végezheti az adott beavatkozást. Az azonban alapvető, hogy a kezelés alá vont személynek teljeskörű felvilágosítást kell nyújtani az eljárás minden aspektusáról. Itt a szabályozás még gyermekcipőben jár, gyakran kritizálják megegyező okokból, mint az Egyesült Államokban[29].
Dél-Koreában önkéntes alapon végzett kutatások alapján megállapították, hogy a kémiai kasztráció eredményes, valamint nem jár aránytalanul nagy egészségügyi kockázattal. 2010-ben, amikor megalkotta a kezelést legálissá tevő jogszabályt, az első ázsiai országgá vált, amely a gyermekek ellen elkövetett szexuális bűncselekmények jogkövetkezményeként bevezette. Maximum 15 évig alkalmazható, és a szabadlábra helyezés előtt két hónappal meg kell kezdeni a kezelést[30].
Lengyelországban a kémiai kasztráció egyfajta biztonsági intézkedés, egy külön jogintézményként nevesíti a törvény. Nem kiváltja a szabadságvesztést, hanem annak letöltése után végrehajtható. Valamint a bíróság kötelezően is előírhatja, mellette pedig kötelezővé teheti a kettős terápiát, azaz a kémiai kasztráció mellett pszichoterápia alkalmazására is van lehetőség, azonban ennek alkalmazásához szükséges a beleegyezés[31]. A kiszabáshoz szükséges még, hogy a megalapozott valószínűsége fennálljon újabb bűncselekmény elkövetésének, valamint, hogy ez a cselekmény a társadalomra jelentősen veszélyes legyen.
Nyitókép: depositphotos.com
[1] Duquesne Law Review 31 (1992-1993)
[2] Nickolaus Heim and Carolyn J. Hursch: Castration of Sex Offenders: Treatment or Punishment? A rewiev and Critique of Recent European Literature, 8 Archives of Sexual Beahviour 281 (1979)
[3] Duq. L. R. 309.p
[4] Davis v Berry, 216 F 413 (S D Iowa 1914)
[5] 284 SC 407, 326 SE2d 410 (1985)
[6] Chapman Law Review 13 (2009-2010)
[7] The Howard Journal Vol 46 No. 1. February 2007, pp. 16-31
[8] Harrison, Karen: The High-Risk Sex Offender Strategy in England and Wales. Is Chemical Castration an Option? The Howard Journal of Criminal Justice vol 46 No. 1. February 2007 pp. 16-31.
[9] Garcia, Frederico Duarte – Delavenne, Heloise Garcia 2013. idézve: Németh-Szebeni Zsófia: A kémiai kasztráció mint büntetés és terápia
[10] Duq.L.R. 311.
[11] Rosler & Witztum, supra note 25, at 47, idézve: Chap. L. Rev. 210.p
[12] Beckman, supre note note 23, at 857, 860, idézve Michigan Journal of Gender & Law 19 Off with his…
[13] Shamanta Vaillancourt 2012. idézve: Németh-Szebeni Zsófia
[14] Craissati (2004), idézve: Harrison, Karen
[15] Davis (1974), idézve: ua.
[16] Cooper (1981) ua.
[17] Edward A. Fitzgerald: Chemical Castration: MPA Treatment of the Sexual Offender, 18 Am J Crim L 1, 4 (1990)
[18] Duq. L. R. 313.
[19] ua. 314.
[20] ua. 315.
[21] Canterbury, 464 F2d at 780, ua. 315
[22] Rennie, 462 F Supp at 1143., idézve: Duq. L. R. 319
[23] ua. 320.
[24] Skinner v Oklahoma 316 US 535, 541-2 (1942)
[25] ua.
[26] Chap. L. Rev. 207. p
[27] idézve: Harris, Karen, weboldaluk: https://sli.org/ (letöltés dátuma: 2024.12.13.)
[28] Second Amendment of Law Number 23 Year 2023 concerning Child Protection Law (L17/2016)
[29] Efiyanti, Mellisa, Widjaja, Gunawan: The Implementation of Chemical Castration Sanctions against Convicts of Child Sexual Crimes in Indonesia by Doctors Business Ethics and Regulatory Compliance, Journal of Legal, Ethical and Regulatory Issues vol. 24., Special Issue 1, 2021
[30] Efivanti, Mellisa, Widjaja, Gunawan
[31] Hurtony Alexandra Kitti: A szexuális bűnelkövetőkkel szembeni fellépés nemzetközi kitekintésben – a kémiai kasztráció alkalmazása Lengyelországban Magyar Jog 2023/11., 656-663. o.
